Intolerancia a Lactosa - Síntomas, Causas, Tratamiento y Dieta

La intolerancia a la lactosa es un problema para más personas de lo que usted piensa. Intolerancia a la lactosa (azúcar de la leche) resulta de una inhabilidad de digerirla en el intestino delgado. La lactosa es el principal carbohidrato o azúcar encontrado en la leche, y en cantidades variantes en los productos lácteos hechos de leche, incluyendo yogurt, helados y mantequilla.

¿Qué causa la intolerancia a la lactosa?

La lactosa se digiere en el intestino delgado por una enzima llamada lactasa. La enzima permite que el cuerpo rompe la lactosa en azúcares simples, glucosa y galactosa. Ellos son rápidamente absorbidos por el intestino y ofrecen energía al cuerpo. El nivel de la enzima lactasa varía entre individuos, así como la severidad de los síntomas causados ​​por la intolerancia a la lactosa. Algunas pueden sufrir síntomas severos después de consumir pequeñas cantidades de lactosa. Otros pueden ser capaces de tolerar pequeñas cantidades de lactosa como leche en el té, o grandes cantidades divididas a lo largo del día. Los síntomas varían de una ligera incomodidad abdominal, hinchazón y flatulencia hasta cólicos abdominales y diarrea.

Es raro que alguien nazca con intolerancia completa a la lactosa. Algunas personas, especialmente aquellas con un fondo racial particular, pueden desarrollar intolerancia a la lactosa gradualmente conforme envejecen. La incidencia es mayor entre asiáticos, árabes, sur europeos, africanos y aborígenes australianos. Es menos común en las personas de ascendencia europea. La intolerancia a la lactosa también puede ocurrir después de una crisis de gastroenteritis. En tales casos, es una condición temporal y desaparecer en algunas semanas.

¿Cuáles son los síntomas de la intolerancia a la lactosa?

Los síntomas de la intolerancia a la lactosa incluyen:

• náusea
• cólico
• gases de
• hinchazón
• diarrea

Los síntomas tienden a desarrollarse de 30 minutos a dos horas después de beber leche o comer productos lácteos. La severidad de los síntomas varía, dependiendo de la cantidad de lactosa que una persona puede tolerar. Algunas personas pueden ser sensibles a cantidades muy pequeñas de alimentos que contienen lactosa, mientras que otros pueden comer mayores cantidades antes de notar síntomas.

¿Cómo se diagnostica la intolerancia a la lactosa?

En general, la intolerancia a la lactosa se diagnostica sobre la base de los síntomas y el alivio de estos síntomas cuando se evitan los productos lácteos. Sin embargo, ciertas pruebas se pueden utilizar para ayudar a confirmar el diagnóstico. Muchos médicos piden que los pacientes que sospechan que tienen intolerancia a la lactosa evitan la leche y los productos lácteos por una a dos semanas para ver si los síntomas disminuyen. Una de las siguientes pruebas se puede realizar para confirmar el diagnóstico.

• Desafío leche: Un reto leche es una forma sencilla de diagnosticar la intolerancia a la lactosa. La persona hace ayuno durante la noche y luego bebe un vaso de leche por la mañana. Nada más es ingerido por tres a cinco horas. Si la persona es intolerante a la lactosa, la leche debe producir síntomas dentro de varias horas después de la ingestión.
• El hidrógeno Ensayo de respiración: Medir la cantidad de hidrógeno en el aliento después de beber una bebida rica en lactosa. Los niveles de hidrógeno en el aliento de tres a cinco horas después de la ingestión de lactosa indican la digestión incorrecta de la lactosa.
• La glucosa en sangre: Su azúcar en la sangre se mide durante un período de dos horas después de tomar una bebida rica en lactosa. Usted debe ayunar antes de la prueba. Al medir el nivel de azúcar en la sangre, la prueba indica cómo el cuerpo digiere la lactosa.
• prueba de acidez en las heces: La prueba de fuego en las heces es para la prueba de intolerancia a la lactosa en los bebés y los niños. El niño toma una pequeña cantidad de lactosa. El ácido láctico hace que las heces ácidas. Así, los niños con intolerancia a la lactosa desarrollan heces ácidas después de consumir lactosa.
• biopsia intestinal: La prueba más directa de intolerancia a la lactosa es la biopsia intestinal para medir los niveles de lactasa en el revestimiento intestinal. Sin embargo, estas biopsias son invasivas y requieren análisis especializados que no están disponibles en la mayoría de los consultorios médicos. Así, los niveles de lactasa generalmente no se miden a través de biopsias, excepto para investigaciones.

La prueba de glucosa en la sangre y la respiración de hidrógeno no se realiza en niños muy pequeños, porque pueden causar diarrea severa. Si un bebé o un niño pequeño tiene síntomas de intolerancia a la lactosa, el pediatra de su hijo probablemente recomendará cambiar de la leche de vaca a la leche de soja hasta que los síntomas desaparecen. La leche y los productos lácteos se pueden reintroducir lentamente con el tiempo. Si es necesario confirmar el diagnóstico, se puede realizar una prueba de acidez en las heces.

Tratamiento alimentario de la intolerancia a la lactosa

Los cambios alimentarios para la intolerancia a la lactosa deben incluir inicialmente la exclusión de alimentos ricos en lactosa. Si los síntomas pasan, pequeñas cantidades de alimentos que contienen lactosa pueden ser reintroducidos, y los síntomas, monitoreados.

La mayoría de las personas pueden determinar su nivel de tolerancia a la lactosa. Es muy raro que una persona sea tan sensible hasta el punto de precisar excluir alimentos con pequeñas cantidades de lactosa, incluyendo galletas, pasteles y otros alimentos procesados. Es importante encontrar un sustituto si los alimentos importantes se excluyen de la dieta.

Cantidad de lactosa en productos lácteos

La cantidad de lactosa en la leche varía mucho, así como los tamaños de las porciones consumidas. La siguiente tabla muestra la cantidad de lactosa en las porciones normales de productos lácteos. Los productos lácteos como el queso generalmente se toleran debido a su poca cantidad de lactosa. El yogurt puede ser tolerado por algunos individuos ya que un poco de la lactosa es pre-digerida por las bacterias del yogurt.

La cantidad recomendada de calcio diariamente es de 800 mg para hombres y mujeres, hasta la menopausia. Las mujeres después de la menopausia necesitan 1000 mg al día. Las mujeres embarazadas necesitan 1100 mg, y las mujeres que amamantan necesitan 1200 mg.

Los alimentos más comunes que son ricos en lactosa incluyen lácteos como la leche, el helado y el queso. La lactosa también se añade a algunos alimentos como panes, cereales, salsas de ensalada, dulces y aperitivos.

Los alimentos que contienen suero de leche, subproductos de leche, leche en polvo y leche desnatada en polvo también pueden contener lactosa.

La lactosa también está presente en cerca del 20% de los medicamentos prescritos, como los anticonceptivos orales, y cerca del 6% de los medicamentos del mostrador, como pastillas para quemar y gases.

Sustitutos para productos lácteos que contienen lactosa

Hay en los mercados hoy en día una gran variedad de leches de soja, yogures y helados sin lactosa. Es mejor si estos alimentos se enriquecen con calcio. Los yogur con base de soja son una fuente moderada de calcio. La leche de soja en polvo se puede añadir a los pasteles, postres y salsas para aumentar la cantidad de calcio. La leche de soja se puede utilizar en la cocina como la leche de vaca. Los helados sin lactosa incluyen los con base de soja y muchos helados de frutas.

Para aquellos que no toleran leche de soja o prefieren leche de vaca, hay varios productos de leche con poca lactosa disponibles.

¿Puedo Ingerir Calcio Suficiente si soy Intolerante a Lactosa?

Las personas intolerantes a la lactosa no necesitan necesariamente consumir leche y productos lácteos para conseguir el calcio que necesitan para mantener una nutrición adecuada. Los siguientes alimentos son buenas fuentes de calcio y no contienen lactosa:

vegetal

• brócoli
• Huevos carioca
• Lechuga y verduras como espinacas y coles

Frutos del mar

• Atún enlatado
• Sardina con las espinas
• Salmón enlatado con las espinas

Otros alimentos

• Jugo de frutas enriquecido con calcio
• Leche de soja
• Tofu (enriquecido con calcio)

Comer de 2 a 4 porciones de estos alimentos ricos en calcio al día te ayudará a asegurar que estás consiguiendo suficiente calcio en tu dieta.

La vitamina D ayudará a tu cuerpo a usar el calcio. Usted puede conseguir cantidades adecuadas de vitamina D de la exposición al sol y al consumir leche, huevos y pescados. Si usted está preocupado por creer que puede tener deficiencia de vitamina D, pídale a su médico para hacer un examen. Usted puede necesitar tomar un suplemento.

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