8 Remedios para Colesterol Más Usados
Uno de los problemas de salud más enfrentados en los días de hoy es la tasa de colesterol en la sangre por encima de la media. Si cambia el estilo de vida y la dieta no son suficientes, probablemente su cardiólogo recetará medicamentos para combatir el colesterol alto.
Pero antes de detallar los tipos de medicamentos para el colesterol disponibles en el mercado, vamos a empezar explicando lo que es el colesterol y cuando se debe considerar el uso de estos medicamentos más usados.
¿Qué es el colesterol?
El colesterol es una sustancia grasosa, que proviene de los alimentos ingeridos y también es producida por el hígado; es necesario para que nuestro organismo funcione normalmente y se puede encontrar en todas partes de nuestro cuerpo, desde la piel hasta el corazón. Nuestro hígado ya produce el colesterol que necesitamos, así que no necesitaríamos ingerir grandes cantidades de alimentos grasos.
Entonces, cuando consumimos alimentos muy grasientos diariamente puede haber un exceso de colesterol en la sangre, y de esta forma, las arterias pueden obstruirse, causando varias enfermedades cardíacas, la presión arterial puede aumentar, y puede ocurrir incluso la impotencia.
Razones para iniciar el uso de medicamentos para el colesterol
- Después de un análisis de sangre, el colesterol malo (LDL) es mayor que 100mg / dl, el colesterol total por encima de 200mg / dl y el HDL (colesterol bueno) es menor que 40mg / dl;
- Pacientes con historial de enfermedades cardiovasculares, como ataque al corazón, infarto, angina, etc.
- Adultos, entre 40 y 75 años, que además de la tasa de LDL alto, también tienen diabetes.
Incluso en estos casos, la primera recomendación es que, inicialmente, el estilo de vida y la dieta sean modificados. Dormir en horarios regulares, no fumar, mantener una rutina estable, practicar ejercicios físicos y cortar la grasa del menú pueden hacer que el colesterol disminuya naturalmente.
Sin embargo, si incluso cambiando estos hábitos las tasas no disminuyen, se recomienda discutir con su médico la posibilidad de la utilización de medicamentos para el colesterol y, sobre todo, cuál sería el más recomendado.
A continuación enumeramos los tipos de medicamentos para el colesterol disponibles en el mercado, además de describir sus propiedades, marcas, cómo deben ser utilizados y sus principales efectos secundarios:
1. Estatinas
¿Para quién se recomiendan?
Las estatinas son los remedios para el colesterol más recomendados por los médicos y más ampliamente utilizados. También pueden contribuir a disminuir el nivel de triglicéridos y aumentar el HDL (nivel de grasa sana en la sangre).
¿Cómo funcionan?
Las estatinas inhiben una enzima llamada HMG-CoA reductasa, que está presente en el hígado y que contribuye a la producción del colesterol.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Lovastatina (Mevacor), Pravastatina (Pravachol), Simvastatina (Zocor), Atorvastatina (Lípitos), Rosuvastatina (Crestor).
De diez marcas, estas son las cinco marcas más utilizadas en el mercado, según una encuesta realizada por la revista Forbes. El Zocor es la primera estatina cuyo efecto positivo fue observado y probado realmente ser eficiente. Lípitos es uno de los medicamentos más vendidos en el mundo. El Crestor es uno de los medicamentos más recientes y ha sido muy prescrito por los médicos. Mevacor es el primer medicamento a base de estatina que ha entrado en el mercado cuyo genérico fue el primero, entre éstos de la lista, a ser fabricado.
¿Cómo se debe utilizar?
Se puede encontrar en forma de cápsulas o tableta, y normalmente debe ser ingerido durante la cena o antes de dormir, ya que el cuerpo produce más colesterol durante la noche.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Entre las medicinas para colesterol presentes en el mercado, las estatinas son las más toleradas, pero pueden causar problemas leves como las migrañas, problemas en la piel, problemas gastrointestinales, dolores musculares, exceso de sueño, mareo, entumecimiento en las manos y los pies.
¿Quién no debe usar las estatinas?
Personas alérgicas a esta sustancia; embarazadas y mujeres en el período de lactancia; personas con enfermedades del hígado; personas que consumen en exceso bebidas alcohólicas y personas con historial de miopatía y problemas renales.
2. Sectores de ácidos biliares
¿Para quién se recomienda?
Los secuestradores de ácidos biliares son recomendados, básicamente, para quien quiere disminuir la tasa de colesterol, pues ellos incluso pueden aumentar el nivel de triglicéridos en la sangre. Si se utilizan durante mucho tiempo, es posible que el paciente deba reponer las vitaminas A, D, E y K, porque este medicamento inhibe también su absorción.
¿Cómo funciona?
Los secuestradores de ácidos biliares son remedios para el colesterol que simplemente toman los ácidos biliares y los "secuestran" fuera del cuerpo. Entonces, al retirar la bilis, el hígado necesitará producir más bilis, entonces él acaba sacando el colesterol del torrente sanguíneo para que eso ocurra. De esta forma, el nivel de colesterol malo cae.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Colertiramina (Questran y Questran Light), Colesevelam (Welchol) y Colestipol (Colestid).
¿Cómo se deben utilizar?
Se suele encontrar en el formato de polvo, que debe mezclarse con agua o cualquier otro refresco y deben ser ingeridos de una a dos veces al día durante las comidas. Si se consumen en forma de tableta, se deben ingerir con suficiente líquido para causar menos problemas estomacales.
Se debe tomar mucho cuidado al ingerir este medicamento en combinación con otros, ya que tiene la capacidad de dificultar su absorción, como por ejemplo, Niacina, Ezetimiba, Penicilina, hormonas tiroideas, etc.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Sus efectos secundarios tampoco son graves; entre ellos están problemas gastrointestinales como el ardor de estómago, la flatulencia y el estreñimiento. Además, como se mencionó anteriormente, pueden aumentar la tasa de triglicéridos y, a largo plazo, dejar al paciente deficiente en vitaminas A, E, D y K.
¿Quién no debe usar los secuestrados de ácidos biliares?
Personas que utilizan medicamentos para la sustitución de hormonas tiroideas y betabloqueantes; personas que tienen problemas en el hígado y la vejiga y las personas con problemas en el corazón y las úlceras en el estómago.
3. Inhibidores de PCSK9
¿Para quién se recomienda?
Las llamadas inhibidoras de "propotein convertas subtilisin kexin type 9" (PCSK9) son una nueva clase de drogas inyectables, producidas artificialmente y que ayudan a reducir el colesterol. Se recomiendan para quien ya está tomando medicamentos para el colesterol y, aún, necesita un remedio adicional.
¿Cómo funcionan?
Las partículas de LDL son las responsables de traer el colesterol al hígado y esto se hace a través de los receptores de lipoproteína de baja densidad, llamados LDLR. La proteína llamada PCSK9 ayuda a destruir el LDLR, haciendo que el nivel de LDL aumente en la sangre. Así, los inhibidores de PCSK9 hacen que no destruya el LDLR, de esta forma, el colesterol LDL puede ser más fácilmente retirado, reduciendo así su nivel en la sangre.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Alirocumab (Praluent) y Evolocumab (Rapatha).
¿Cómo se debe utilizar?
Debe inyectarse debajo de la piel cada dos semanas o sólo una vez al mes, dependiendo de la recomendación médica.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos colaterales son leves y normalmente se vinculan a pacientes con sensibilidad a la sustancia inhibidora de PCSK9, pero también pueden ocurrir síntomas similares a la gripe, diarrea, dolores musculares e infecciones urinarias.
¿Quién no debe usar los inhibidores de PCSK9?
Personas alérgicas a los inhibidores de PCSK9 u otros ingredientes presentes en el medicamento.
4. Niacina (ácido nicótico)
¿Para quién se recomienda?
Puede aumentar el nivel de HDL más que otras drogas, reducir los niveles de triglicéridos y LDL y aún tener un costo más bajo.
¿Cómo funciona?
La Niacina o ácido nicótico es una vitamina B, soluble en agua, que ayuda a mejorar el nivel de lipoproteínas en la sangre. Se puede encontrar fácilmente y se puede utilizar como suplemento, pero para ayudar a disminuir el nivel de colesterol total, LDL y triglicéridos, la dosis a tomar es alta, por lo que el seguimiento médico es necesario. Se puede utilizar en combinación con otros medicamentos para el colesterol como la estatina, citada anteriormente.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Niacor, Nicolar y Slo-Niacin. Niaspan está en octavo lugar en la lista de Forbes entre los medicamentos para el colesterol más prescritos por los médicos.
¿Cómo se debe utilizar?
Tiene dos tipos: de liberación prolongada y rápida absorción. Esta última es más barata, pero contiene muchos más efectos secundarios; ya que la de liberación prolongada, si se consume antes de dormir, puede ser mejor tolerada por el organismo. Se recomienda, también, que su dosis sea aumentada poco a poco para una mejor adaptación del organismo.
Y es necesario tener cuidado extra con pacientes que estén tomando al mismo tiempo algún remedio para controlar la presión arterial.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
La Niacina de rápida absorción puede tener efectos colaterales incómodos como rubor de la cara y el cuello, migraña, visión borrosa y mareo. En casos graves y raros, puede acarrear problemas en el hígado.
La Niacina de liberación prolongada tiene menos efectos colaterales indeseables, pero si el paciente tiene gota, no es recomendable, pues la Niacina puede elevar el nivel de ácido úrico.
¿Quién no debe usar la Niacina?
Personas con alergia a Niacina y quienes tienen problemas en el hígado, como úlcera péptica o que tiene hemorragia arterial; embarazadas o mujeres en período de lactancia; las personas que están tomando remedio para la presión arterial alta o estatinas deben considerar el uso de Niacina con cuidado; las personas que tienen antecedentes de problemas en el corazón y la gota.
5. Fibratos
¿Para quién se recomienda?
El Fibrato es más utilizado para quien necesita disminuir las triglicérides y aumentar el HDL, pero no pueden utilizar otros medicamentos. También pueden disminuir el riesgo de ataque del corazón. Los medicamentos de Fibratos más antiguos, como la Genfibrozilo, pueden aumentar el nivel de LDL en algunos pacientes. Los otros más recientes, tienen una probabilidad menor.
¿Cómo funcionan?
Los Fibratos rompen las partículas que forman los triglicéridos.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Genfibrozilo (Lopid), Fenofibrato (Tricor) y Benzafibrato (Benzalip).
¿Cómo se debe utilizar?
Normalmente, se utiliza en forma de tableta, de una a dos veces al día antes de la primera y / o última comida del día.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Como la mayoría de los medicamentos para el colesterol citados anteriormente, el Fibrato, la mayoría de las veces, tiene ligeros efectos colaterales, como acarrear problemas gastrointestinales, como dolores, náuseas, diarrea y vómito. También puede causar dolor de cabeza, dolores musculares y en casos raros y graves, puede causar cálculos biliares, problemas renales y afectar el ritmo cardíaco. Si se combina con estatinas, puede haber un mayor riesgo de miopatía.
¿Quién no debe usar los Fibratos?
Personas que son alérgicas al Fibrato o que tienen enfermedad en el hígado, como cirrosis, o enfermedades severas en la vejiga. Las personas que toman estatinas, o embarazadas, o que estén amamantando, o las personas que toman medicamentos para la diabetes deben preguntar a su médico sobre el uso de Fibratos.
6. Ezetimiba
¿Para quién se recomienda?
Ezetimiba es una inhibidora de absorción de colesterol popularmente prescrita y es recomendada para aquellos que posean alguna sensibilidad a la estatina. También puede ayudar a reducir ligeramente los triglicéridos.
¿Cómo funciona?
Al actuar aisladamente, Ezetimiba ayuda a reducir el LDL en hasta un 20%, pues bloquea la absorción del colesterol ingerido a través de la comida. También es el tipo más encontrado en medicamentos que combinan uno o más sustancias para una mayor eficacia del medicamento.
Por ejemplo, al combinarse con la estatina, el efecto de disminución del colesterol puede pasar a una eficacia de 2 veces a 3 veces. Combinada con el fenofibrato, se recomienda para pacientes con altos niveles de LDL, triglicéridos y bajo nivel de HDL, pero debe ser ingerida con cuidado, ya que los medicamentos pueden interactuar negativamente.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Ezetimiba (Zetia).
¿Cómo se debe utilizar?
Normalmente se utiliza una vez al día, pudiendo ser en ayuno o no.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios ligeros se encuentran, como diarrea, dolor abdominal, sinusitis, dolor en las articulaciones, náuseas, somnolencia y, en raros casos, la miopatía y la hepatitis han sido reportados.
¿Quién no debe usar Ezetimiba?
Personas que tienen alergias a la sustancia; las mujeres embarazadas o las mujeres en el período de lactancia deben tener cuidado al ingerir Ezetimiba con otros medicamentos para el colesterol.
7. Remedios con omega 3
¿Para quién se recomienda?
Este tipo de medicamentos para el colesterol disminuye los triglicéridos y puede aumentar el HDL.
¿Como funciona?
El omega-3 es un compuesto encontrado en peces y ayuda a regular los lípidos.
¿Cuáles son las marcas encontradas en el mercado?
Lovaza y Vascepa.
¿Cómo se debe utilizar?
La dosis recomendada es de 4 cápsulas de 1 gramo de Lovaza por día, pudiendo ingerirlas al mismo tiempo.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Puede causar indigestión, eructos, alergias cutáneas, dolores en la espalda y tienen un gusto acentuado de peces. En algunos pacientes, el nivel de LDL puede aumentar.
¿Quién no debe usar?
Embarazadas o quienes desean quedarse embarazadas; personas que tengan alergia a los peces; personas que consumen altos niveles de alcohol.
8. Remedios combinados
Propiedades, Marcas y Para quién se recomienda?
El "Vytorin" combina dos medicamentos para el colesterol: la estatina (simvastatina) con Ezetimiba. No se recomienda usarlo concomitante con Fibratos. Se recomienda para quienes necesitan disminuir el LDL y los triglicéridos. También puede aumentar el nivel de HDL.
El "Caduet" es una combinación de una estatina (Atorvastatina) con la subtancia Anlodipino y trata, además del LDL, de la hipertensión. Puede haber interacción negativa con jugos de pomelo.
El "Advicor" combina la Niacina con Lovastatina. Su propiedad hace que haya la disminución de LDL y triglicéridos y el aumento de HDL. También puede haber interacción negativa con los jugos de pomelo.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Dolor de cabeza, rubor en la cara o cuello e incomodidad estomacal. Además, el Caduet posee otros efectos colaterales como irritaciones en la piel, náuseas, dolores estomacales, dolores musculares, mareos y cansancio.
¿Quién no debe usar?
Las personas embarazadas no deben usar Vytorin, Caduet o Advicor; el Vytorin y el Caduet tampoco son aconsejados para quien tiene problemas en el hígado; las personas que están tomando Lopid o Tricor, o medicamentos para la presión arterial, o remedios para el SIDA, o anticoagulantes deben tener cuidado adicional con estos medicamentos.
conclusión
Como es posible observar, existen tipos variados de medicamentos para el colesterol, y debido a la diferencia de sus propiedades, antes de comenzar el consumo de cualquiera de estos medicamentos, es obligatorio una visita a su médico; ¡no se automedique!
Además, es necesario monitorear su salud durante el uso de estos medicamentos, ya que muchos de ellos pueden causar problemas serios si se utilizan durante largos períodos de tiempo. Por encima de todo, su estilo de vida y dieta pueden ser sus mayores aliados en la lucha contra el colesterol, no los subestime!
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