¿Cómo Tratar la Tendinitis? Mejor Tratamiento Para cada Tipo
Hay cientos de tendones repartidos por todo nuestro cuerpo, pero es sólo un grupo específico de ellos que tiende a sufrir tendinitis y necesita tratamiento.
La tendinitis generalmente tiene causa anatómica, es decir, si el tendón no tiene un espacio bien definido para alejarse y contraerse, será más propenso a irritarse e inflamado.
Cualquier persona puede tener tendinitis, pero se produce comúnmente en adultos, especialmente aquellos con más de 40 años de edad. Con la edad, los tendones pueden perder elasticidad y tolerar menos el estrés. Vamos a descubrir a continuación las particularidades de esta condición y cómo tratar la tendinitis.
Pero después de todo, ¿qué son los tendones?
Un tendón es un tejido flexible y fibroso. Él tiene la función de conectar los músculos a los huesos en nuestro cuerpo, permitiendo así nuestros movimientos de contracción.
Los tendones tienen diferentes formas y tamaños. Algunos son muy pequeños, como los que mueven los dedos. Otros son mucho más grandes, como el tendón de Aquiles del talón.
Si por alguna razón, el movimiento de deslizamiento del tendón se ve perjudicado, puede inflamarse y el movimiento se vuelve doloroso. Esto se llama tendinitis, lo que significa, literalmente, la inflamación del tendón.
Causas de la tendinitis
La tendinitis puede ocurrir en cualquier área del cuerpo donde un tendón conecta un hueso a un músculo. Sin embargo, los lugares más comunes son:
- Base del pulgar;
- el codo;
- pulso;
- hombro;
- cadera;
- la rodilla;
- Talón.
Las causas más comunes son el estrés y el exceso de movimiento de estas áreas. Por razones inciertas, la tendinitis es muy común en las personas con diabetes. En los últimos años se ha detectado la frecuencia frecuente de tendinitis en personas que utilizan determinados antibióticos, incluido el ciprofloxacino y la levofloxacina. También no se sabe la causa de esta ocurrencia.
Los síntomas generales de la tendinitis
El síntoma más frecuente de la tendinitis es el dolor en los tejidos alrededor de una articulación. Se produce especialmente después de que la articulación se utiliza intensamente después del trabajo o algún tipo de ejercicio físico. En algunos casos, puede haber la sensación de debilidad, enrojecimiento, hinchazón y fiebre local.
¿Cómo Tratar la Tendinitis?
Cuanto más rápido se trate la tendinitis, más pronto ocurrirá la recuperación de la fuerza y la flexibilidad de los tendones.
La primera recomendación para el tratamiento, en general, es la aplicación de compresas de hielo en el área en el momento del dolor o inmediatamente después de cualquier actividad que pueda agravar su dolor.
Para aliviar el dolor y la hinchazón, los médicos recomiendan tomar anti-inflamatorios y reposar. En algunos casos, se recomienda el uso de antibióticos.
Dependiendo de la ubicación y la gravedad de la tendinitis, puede que necesite inmovilización temporal, sin embargo, es importante mantener el movimiento suave y regular de la articulación incluso durante el tratamiento para evitar la rigidez de la junta.
Para los casos más graves de tendinitis no infecciosa, el médico puede inyectar un corticoide o anestésico local en el tendón afectado y encaminar al paciente a un fisioterapeuta para que él desarrolle un programa de rehabilitación que variará dependiendo del tipo y la gravedad de tendinitis.
Las intervenciones quirúrgicas para tratar la tendinitis son raras y reservadas sólo para casos en que no hay como tratar la tendinitis de forma más suave, con daños irreversibles en el tendón.
Síntomas y mejor tratamiento para cada tipo de tendinitis
Los tratamientos en general apuntan a aliviar el dolor, reducir la inflamación y recuperar el tendón comprometido. En muchos casos, el descanso, aplicaciones de compresas de hielo en las áreas afectadas y analgésicas son todo lo que el paciente necesita para tratar los síntomas de la tendinitis que pueden durar de algunos días a varias semanas o meses.
Para algunos tipos, sin embargo, hay como tratar la tendinitis de formas diferentes que se aplican en cada caso:
- Tendinitis en el hombro
También llamada tendinitis en el rotador, se trata de la inflamación del tendón del músculo supra espinal, alrededor de la parte superior de la articulación del hombro. Ella causa dolor cuando el brazo se mueve, especialmente hacia arriba.
Ocurre principalmente en el hombro derecho de personas destras y alcanza carpinteros, pintores, soldadores, nadadores, tenistas y otros profesionales.
La mejor forma de tratar la tendinitis en el hombro es promoviendo la cicatrización del tendón a través de descanso y evitando actividades agravantes.
Se busca también corregir eventuales anomalías que puedan haber promovido el desarrollo de la tendinitis, promover el fortalecimiento del tendón y prevenir la recurrencia a través de un programa de mantenimiento de la flexibilidad, fortalecimiento y acondicionamiento aeróbico.
Generalmente la cirugía sólo se recomienda después de seis meses y si todos los tratamientos no quirúrgicos no resultan en la resolución del dolor y la restauración de la función del hombro.
- Tendinitis en el codo
La tendinitis "codo de tenista" provoca dolor en el lado externo de la articulación del codo. Afecta a la mitad de los atletas adultos que practican deportes con raqueta.
La tendinitis "codo del golfista" provoca dolor en el lado interno del codo. Ella está más relacionada con ocupaciones que exigen movimientos repetidos del codo como en el trabajo de la construcción.
El síntoma común de ambas es el dolor en el lateral del codo y el tratamiento tiene como objetivo el alivio del dolor. Para ello, el más recomendado es la protección del codo, reposo, compresas de hielo, compresión, elevación y medicamentos.
Los médicos resaltan que los medicamentos ayudan a tratar el dolor asociado, pero la medicación sola no promueve la curación.
El reposo, el uso de calor, ejercicios terapéuticos y programas de gimnasia o ejercicios ayudan a aumentar la circulación ya promover la revascularización de los tejidos lesionados.
En las clínicas de fisioterapia se utilizan electrodos y hielo en el proceso de curación de la inflamación y el dolor.
Todos los tejidos, incluso los tendones heridos, exigen movimiento, por lo que la inmovilización total está contraindicada. Puede resultar en atrofia muscular, debilidad, y disminución de la vascularización del codo.
- Tendinitis en la rodilla
La forma más común de la tendinitis de la rodilla ocurre en el tendón patelar, en el borde inferior de la rótula, o en el tendón cuadríceps, en el borde superior de la rótula. Es una lesión de esfuerzo común, especialmente en jugadores y corredores.
Para tratar la mayoría de las tendinitis que pueden ocurrir en el área de la rodilla se indica un programa que incluye:
- Modificación de las actividades: Disminuir las actividades que causan presión en la rodilla como saltar y agacharse. E iniciar ejercicios programados de carga ligera;
- Crioterapia: Aplicar hielo durante unos 30 minutos, de 4 a 6 veces al día, especialmente después de la actividad;
- Evaluación de los movimientos: Evaluar cadera, rodilla y tobillo para investigar complicaciones asociadas;
- Hacer estiramiento: Estirar músculos flexores de la cadera y de la rodilla, extensores de la cadera y de la rodilla y otros adyacentes para fortalecerlos y dar soporte al área lesionada;
- Realizar tratamiento acompañado de ultrasonografía para disminuir el dolor;
- En caso de ruptura del tendón es necesario involucrar el tratamiento quirúrgico reparador.
- Tendinitis en la muñeca
También llamada enfermedad de Quervain, es una condición que causa dolor, inflamación e hinchazón en la parte posterior del puño en la base del pulgar. En algunos casos, el pulgar se endurece en una posición porque los tendones en la palma de la mano también inflaman. A menudo se forma un nódulo a lo largo del tendón.
La meta en el tratamiento de la tendinitis de Quervain es aliviar el dolor causado por la irritación y la hinchazón.
Se indican inicialmente los siguientes tratamientos no quirúrgicos:
- Uso de tallas: Las tallas se pueden utilizar para descansar el dedo pulgar y la muñeca;
- Medicamentos antiinflamatorios: Los medicamentos pueden ser tomados por vía oral o inyectados directamente en el tendón para ayudar a reducir la hinchazón y aliviar el dolor;
- Evitar actividades que causan dolor e hinchazón: El reposo puede hacer que los síntomas mejoren por sí solos dependiendo de la intensidad de la lesión;
- Inyección de corticoides. La inyección de corticoides en el tendón puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.
La cirugía puede ser recomendada si los síntomas son graves o no mejoran con los procedimientos anteriores. En la cirugía, el dedo pulgar es abierto y se crea más espacio a lo largo de los tendones inflamados.
Independientemente de cómo tratar la tendinitis en la muñeca, se recomienda que la movilidad se reanude una vez que la molestia pasa y la fuerza ha vuelto. El ortopedista es el profesional para indicar el tratamiento ideal para cada caso.
- Tendinitis en el talón o Talca de Aquiles
Esta es una lesión común tanto en practicantes de deportes como en personas que usan zapatos mal ajustados. El tendón de Aquiles se encuentra entre el talón y el músculo de la pantorrilla.
Se puede tratar simplemente disminuyendo los movimientos del tobillo. En casos más serios los tipos de tratamiento que pueden ayudar son:
- Compresas heladas para reducir el dolor y la hinchazón. Se recomienda hacerlas por 20 a 30 minutos cada 3 a 4 horas por 2 a 3 días o hasta que el dolor acabe;
- Utilizar una banda tensora en el tobillo para proteger el tendón herido de una presión aún mayor;
- Tomar antiinflamatorios no esteroides como ibuprofeno o aspirina para disminuir el dolor y la hinchazón. Estos medicamentos pueden causar efectos colaterales como hemorragias y úlceras y sólo deben usarse con prescripción médica;
- Realizar ejercicios de movimiento para reducir la rigidez y aumentar la flexibilidad que pueden ser recomendados por el médico para ser hechos de tres a cinco veces al día;
- Hacer fisioterapia para fortalecer y alargar los músculos;
- Tomar inyecciones de esteroides o analgésicos para aliviar temporalmente la hinchazón y el dolor alrededor de la articulación;
- Los casos más graves pueden necesitar cirugía para eliminar la parte dañada del tendón y reparar el resto. La cirugía, cuando bien realizada, funciona en cerca de 85% a 90% de los casos.
diagnóstico
El diagnóstico de la tendinitis se realiza mediante la consulta con el médico ortopedista para determinar el tipo, la intensidad y el lugar donde se produce el dolor.
En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza con base en el historial médico, en los síntomas presentados y en los resultados de examen físico, junto con la historia ocupacional y de práctica de las actividades físicas del paciente.
Algunos casos pueden requerir exámenes de sangre para buscar otras causas de inflamación alrededor de las articulaciones, como la gota o la artritis reumatoide. Los rayos X también se pueden realizar para confirmar la existencia de fractura, luxación o enfermedad ósea. En casos específicos puede ser necesaria la realización de ultrasonido o resonancia magnética para ayudar a evaluar la extensión de los daños en los tendones.
Cómo tratar la tendinitis con alimentos anti-inflamatorios
Los alimentos que ingerimos pueden tener un impacto definitivo sobre los niveles generales de inflamación en nuestro cuerpo. Los nutricionistas advierten que algunos alimentos pueden ayudar a tratar y hasta prevenir lesiones, mientras que otros provocan hinchazón y retrasan la recuperación en procesos inflamatorios.
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