Piedra en los riñones - Qué causa, tratamiento, alimentación y consejos
El cálculo renal, también llamado de piedra en los riñones, es un problema bastante común entre los brasileños. De acuerdo con algunos datos de la Sociedad Brasileña de Nefrología, aproximadamente el 12% de la población brasileña tiene un problema de cálculo renal, con mayor incidencia, principalmente, en personas con edad entre 20 y 50 años.
Este problema es fácilmente evitado con pequeños cambios en los hábitos alimentarios y también en el estilo de vida. Sin embargo, sin la adecuada prevención, puede traer muchos trastornos no sólo para el paciente, sino también para la salud pública.
Vamos a conocer lo que causa la piedra en los riñones, los tratamientos disponibles y algunos consejos de alimentación para ayudar en la prevención del problema.
¿Cómo el problema de la piedra en los riñones afecta al paciente?
La piedra en los riñones es el nombre popular dado para el cálculo renal, que también se llama la calculosis urinaria. Esta es una condición bastante común en la población, pudiendo llegar a cualquier persona, independientemente de sexo, edad, etc. El tratamiento preventivo es siempre la mejor opción para evitar el problema, pero cuando no se realiza, hay otras formas de resolver el trastorno.
Las consecuencias generadas por este problema de salud pueden ser muy malas, afectando tanto a los pacientes como a la salud pública. Algunos datos muestran que aproximadamente el 30% de las personas con cálculo renal necesitarán hospitalización y que el 10% al 15% de ellas también necesitará pasar por algún tipo de cirugía para la retirada de las piedras en los riñones.
Esto significa que este problema genera una pérdida en el rendimiento del trabajo y también el alejamiento del paciente de sus actividades diarias, lo que implica perjuicios profesionales, aumento de los problemas familiares, de los problemas socioeconómicos y, como consecuencia, aumento de los problemas financieros en la vida de los trabajadores pacientes.
¿Qué causa la piedra en los riñones?
La piedra en los riñones ocurre debido a la presencia de precipitados de cristales que se unen y que acaban solidificándose dentro de los riñones, formando pequeñas piedras. En general, este problema ocurre debido a las elevadas concentraciones de algunas sustancias en la orina, entre ellas el calcio, el oxalato, la cistina y el ácido úrico, causando así la precipitación y la formación de las piedras.
Algunas personas pueden tener mayor propensión a desarrollar el problema. Los factores de riesgo son mayores en personas con alteraciones anatómicas del tracto urinario, tales como duplicidad pielo-calicial, riñones policísticos, rim en herradura, personas con alteraciones genéticas y con disturbios metabólicos como la hipercalciuria idiopática, la hiperexcripción de ácido úrico, la hipomagnesiúria, entre otros.
Las personas con enfermedades endocrinas que interfieren en el metabolismo del calcio, con alteraciones en el pH urinario, con reducción del volumen urinario, que hagan uso de drogas litogénicas o que hayan pasado por inmovilización prolongada también poseen mayor propensión a desarrollar piedra en los riñones.
El cálculo renal tiene muchas causas, pero muchas de ellas son fácilmente evitadas con el tratamiento preventivo, ya que la mayoría de estas causas están relacionadas con los malos hábitos de alimentación y el estilo de vida malo, y en algunos casos, a condiciones genéticas. Hay casos, incluso, en que no existen niveles alterados de las sustancias que identifican el problema en la orina, pero aún así existe la formación de las piedras.
Algunos estudios han demostrado que el desarrollo de piedra en los riñones también puede estar relacionado con el alto consumo de proteína animal, incluyendo los diversos tipos de carnes como la vacuna, la de pollo y la porcina, además de la leche y sus derivados, los huevos, entre muchos otros. Otras investigaciones mostraron que el exceso de sal y de carbohidratos en la alimentación pueden aumentar los riesgos de desarrollar el cálculo renal.
La baja cantidad de fibras en la dieta, los problemas de obesidad y sedentarismo, el estrés y varias otras situaciones que causan cambios metabólicos considerables en el paciente también son potenciales causas para este problema. Hay también algunos medicamentos que se utilizan para ciertos problemas renales que pueden impactar en el aumento de la formación de estas piedras.
¿Cuáles son los principales síntomas del cálculo renal?
A pesar de que los cambios de hábitos son fáciles de aplicar en el día a día, muchas personas no se preocupan adecuadamente con estas cuestiones y acaban desarrollando el problema. Desafortunadamente, el cálculo renal no siempre genera síntomas al principio y acaba siendo muy común encontrar personas en las unidades de pronta atención que están en busca de un alivio para el dolor intenso y, que sólo entonces, descubren la presencia de piedra en los riñones.
No todas las personas con piedra en los riñones sienten molestias, pero normalmente el primer síntoma presente es el dolor que ocurre en función del desplazamiento de algunas piedras del lugar donde se forman dentro del tracto urinario. Este dolor se conoce como cólico renal y puede ser bastante agudo, generando dolores en otros lugares como en la espalda, debajo de las costillas, en el abdomen y también en la ingle.
Otros síntomas que pueden estar presentes son la presencia de sangre en la orina, sudores, fiebres, orina turbia o con olor desagradable, náuseas, vómitos, necesidad urgente de orinar, sensación de arena en la orina, entre muchos otros.
La identificación del problema normalmente se hace por casualidad - las piedras pueden ser detectadas durante algunos exámenes de rutina. El diagnóstico preciso debe ser hecho de forma correcta por el médico para la toma de decisión sobre el tipo de tratamiento.
¿Cuáles son los tratamientos disponibles?
Cerca del 90% de las piedras en los casos de cálculo renal se eliminan naturalmente entre 3 a 6 semanas y, en estos casos, sólo se recomiendan algunos medicamentos para ayudar a aliviar los dolores causados por el paso de las piedras en el tracto urinario. Cuando el dolor es muy intenso, puede ser necesaria también la internación hospitalaria y el uso de analgésicos y antibióticos más potentes.
Sin embargo, cuando la piedra presente no se elimina naturalmente, ésta puede causar el bloqueo del flujo de orina y generar problemas más graves como cuadros de hemorragias e infecciones. Estos casos se deben resolver con la cirugía para evitar el agravamiento del problema.
La atención en el socorro para casos de crisis aguda engloba el aumento de la ingestión hídrica, el uso de medicamentos antiespasmódicos, antiinflamatorios no hormonales, morfina y otros medicamentos analgésicos. El paciente puede haber tratado también con medicamentos que auxilian en la prevención de la recurrencia de la formación de las piedras en función de disturbios metabólicos.
Otros tipos de tratamiento son la remoción endoscópica, que hace la remoción de las piedras a través de la uretra, el uso de ondas de choque ultrasónicas para romper las piedras y la nefrolitotomía percutánea, que es la retirada de las piedras con una pequeña incisión en la espalda.
¿Cómo prevenir la piedra en los riñones?
Muchas enfermedades están relacionadas con los malos hábitos de alimentación y el sedentarismo. Esta falta de conciencia puede causar no sólo la aparición de piedras en los riñones, sino también de diversas otras enfermedades.
A continuación, algunos consejos para prevenir el cálculo renal:
- Mejore la calidad de la alimentación
Es importante evitar los alimentos que puedan causar el problema de cálculo renal, como es el caso de las proteínas animales, los carbohidratos refinados y el exceso de sal. Es fundamental también tener un consumo mayor de alimentos saludables como verduras, verduras y frutas, entre otros.
Algunos alimentos también pueden ayudar en la prevención de la formación de estas piedras. Las frutas cítricas, los tés, el café y el vino contienen sustancias protectoras, como el citrato, que inhiben la cristalización de la orina y evitan la formación de piedra en los riñones. Los alimentos ricos en potasio también son bastante recomendados.
- Aumente el consumo de líquidos
Los riñones son los responsables de la filtración en nuestro cuerpo. Con la reducción del consumo de agua, puede ocurrir una acumulación mayor de toxinas en esta región, lo que también promueve mayor formación de piedra en los riñones. Se recomienda la ingestión de 35 mL de agua por kilo de peso corporal para que se mantenga la adecuada hidratación y para que el cuerpo funcione correctamente. Ver aquí consejos para beber más agua en la dieta.
conclusión
La piedra en los riñones es un problema bastante común y que puede generar trastornos para el paciente y para la salud pública, con el alejamiento de muchas personas del trabajo y un aumento en los gastos hospitalarios. La prevención del problema con el cambio de hábitos alimentarios y con un estilo de vida más sano es siempre el mejor camino.
Referencias adicionales:
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