Estudios Ligam Ibuprofeno y Otros Analgésicos a Parada Cardiaca
El ibuprofeno y otros analgésicos comunes están relacionados con un mayor riesgo de paro cardiaco, según un nuevo estudio danés publicado en el European Heart Journal Cardiovascular-farmacoterapia.
Los autores dicen que estos medicamentos deben ser usados con precaución y que las personas con problemas cardíacos pueden querer evitarlos.
fármacos anti-inflamatorios no, o AINE, se encuentran entre los fármacos más comúnmente utilizados en todo el mundo. Estudios previos han relacionado esto con un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y la presión arterial alta.
Los expertos temen que las personas los perciban como seguro y libre de efectos colaterales por el hecho de ser vendidos libremente en farmacias, sin necesidad de ingresos.
El nuevo estudio analizó sólo aquellos AINE que se venden con receta médica, pero en Dinamarca, lo que incluye el ibuprofeno y el naproxeno: dos medicamentos que están disponibles sobre el contador en muchos países, como Brasil, bajo la marca Advil, Alivium, Flanax, entre otros.
Los investigadores revisaron todas las prescripciones de AINEs rellenadas en farmacias danesas desde 1995, así como los registros médicos de casi 30.000 personas que tuvieron paradas cardíacas que ocurrieron entre 2001 y 2010.
Descubrieron que 3.376 personas con paro cardíaco habían tomado un AINE al menos 30 días antes del problema cardiovascular. Cuando compararon esto a los meses anteriores sin problemas del corazón, encontraron el riesgo de paro cardiaco aumentó en un 31% después de la ingestión de estos medicamentos.
Cuando los resultados se analizaron por separado por fármacos específicos, diclofenaco - que se vende bajo la prescripción Voltaren y Cataflam - se asoció con un mayor riesgo de 50% y el ibuprofeno con un mayor riesgo de 31%.
Los medicamentos naproxeno, celecoxib y rofecoxib no se asociaron con el paro cardíaco, aunque los autores afirman que esto puede deberse a que no se han prescrito en Dinamarca y están infrarrepresentados en el estudio. En Brasil, el celecoxib se vende bajo receta médica y con la marca comercial Celebra, y el rofecoxib fue retirado del mercado en ambos países.
El estudio no fue capaz de decir exactamente cuánto tiempo las personas tomaron la medicación, pero el tratamiento promedio dura de 13-29 días, observan los autores del estudio. "Estudios anteriores observaron riesgo cardiovascular aumentado asociado con menos de 30 días de tratamiento con AINEs", escriben.
Los resultados ponen de manifiesto que estos fármacos no son inofensivos, dijo el autor del estudio, el Dr. Gunnar Gislason, un profesor de cardiología en el Hospital de la Universidad de Copenhague, en un comunicado de prensa.
"Los AINEs deben ser usados con cautela y para una indicación válida", dijo. "Probablemente deben ser evitados en pacientes con enfermedad cardiovascular o muchos factores de riesgo cardiovascular". Gislason también dijo que las personas no deben tomar más de 500 mg de naproxeno o 1, 200 mg de ibuprofeno al día, e incluso argumentó que esos medicamentos no deben ser vendidos en supermercados o tiendas de conveniencia donde no hay farmacéuticos para aconsejar sobre el uso adecuado.
El Dr. Christopher O'Connor, editor de un periódico estadounidense en jefe del Colegio de Cardiología, JACC - Insuficiencia Cardíaca, cree que la última sugerencia Gislason va demasiado lejos. Se señala que la mayoría de los casos de paro cardiaco en el estudio se produjo en personas mayores con factores de riesgo existentes, y no personas que eran jóvenes y sanas.
"No quiero que mi hijo de 20 años, que tuerce su tobillo jugando al fútbol, ande con dolor porque tiene miedo de tomar ibuprofeno", dice O'Connor. Al final, él apunta, dolor agudo o crónico puede constringir vasos sanguíneos y afectar la salud cardiovascular, también.
Los resultados del estudio acompañan lo que ya se sabe sobre los AINEs: que ellos pueden causar retención de sodio, hacer la sangre más densa y más pegajosa y crear un "riesgo pequeño, pero finito" para problemas cardiovasculares, dice O'Connor.
"Tenga cuidado de tomar los AINEs, sobre todo en dosis altas, y particularmente si usted tiene una enfermedad cardiovascular ya existente", dice. Y si usted tiene alguna duda sobre su salud cardiaca o sus factores de riesgo individuales, hable con su médico.
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