Diástase Abdominal - Qué es, Tratamiento, Ejercicios y Cirugía

Condición que se caracteriza por el alejamiento de determinados músculos abdominales, la diástasa abdominal puede alcanzar hasta el 30% de las mujeres en el posparto.

A pesar de estos números, sin embargo, veremos a continuación que no son sólo las gestantes que sufren con la enfermedad que, si no se trata, puede causar problemas estéticos a los dolores de espalda.

¿Qué es?

Conocida como diástasa del músculo recto abdominal o bien diástasa abdominal post embarazo, la diastasis se presenta en la forma de un estiramiento causado por el debilitamiento de la musculatura abdominal.

Durante la gestación, el útero en expansión provoca un estiramiento de los músculos abdominales, lo que puede causar una separación de las dos bandas musculares que se encuentran en la región central del abdomen. En el lugar donde los dos músculos se separaron puede pasar a haber un abombamiento - o una especie de "espacio" donde la barriga se vuelve más protuberante.

De manera simplificada, es como si hubiera una línea más honda entre los senos y el ombligo que separara el abdomen verticalmente en dos.

En general, la diástasa se inicia durante la gestación, aunque es más notable inmediatamente después del parto. Y a pesar de que la separación entre los músculos comienza a disminuir en los meses que siguen al nacimiento del bebé, algunos centímetros de separación pueden todavía estar presentes por mucho más tiempo.

causas

Una de las principales causas de la diástasa abdominal es la falta de fortalecimiento de los músculos abdominales. Y aunque el embarazo es uno de los principales factores de riesgo asociados a la diástasa abdominal, la condición también puede ser causada por ejercicio abdominal intenso, rápido aumento de peso y levantamiento excesivo de peso.

Otros factores de riesgo para la diástasa abdominal:

• Múltiples embarazos;
• Edad superior a 35 años;
• Ya ha dado a luz a un bebé con peso por encima de la media;
• Gestación de gemelos.

síntomas

Los síntomas de la diastasis abdominal más frecuentes suelen ser dolor en la región lumbar y en las nalgas y el surgimiento de una protuberancia en el medio del abdomen cuando se hace algún tipo de esfuerzo (como al toser, sentarse o levantarse).

diagnóstico

Para saber si usted tiene diástase, acostarse en el suelo y flexionar el tronco ligeramente hasta que quede en un ángulo de 45 grados. Cuando esté en esa posición, pase la mano sobre el abdomen y verifique la presencia de un pequeño espacio separando los dos lados de la musculatura abdominal.

Un espaciamiento de uno a dos dedos puede ser considerado normal y muy probablemente regresará al patrón pre-embarazo con algunos ejercicios específicos. Una distancia de 3 a 4 dedos entre los músculos puede ser indicativa de diástasa abdominal más severa, situación que necesitará una atención especial.

El vídeo abajo (en inglés) da consejos sobre cómo hacer el autodiagnóstico de la diástasa abdominal post-embarazo.

Aunque al medir el tamaño del espaciamiento entre la musculatura abdominal usted puede tener una noción de la gravedad del cuadro, sólo un médico puede de hecho dar el diagnóstico final de su condición a través de un ultrasonido o tomografía.

Es importante recordar que, como el cuerpo necesita un cierto tiempo para volver a la normalidad después del parto, se recomienda hacer la prueba para arriba solamente seis meses después del nacimiento del bebé.

tratamiento

El tratamiento de la diástasa abdominal dependerá de la severidad de la condición. En las situaciones de una diástasis leve - de hasta 2 dedos de espaciamiento - es posible revertir el cuadro con ejercicios de fortalecimiento hechos en casa o procedimientos estéticos menos complejos, como el drenaje linfático, la carboxiterapia o incluso la tradicional acupuntura.

El drenaje linfático puede ser muy útil para la mujer que está tratando de recuperar la forma en el posparto, pues ayuda a reducir la retención de líquidos y disminuye el aspecto hinchado de la región abdominal.

Para las situaciones en que el músculo se encuentra ampliamente dividido, la opción puede ser el tratamiento quirúrgico para realinear la musculatura. Compruebe abajo cómo funcionan los ejercicios y la cirugía para la diástasa abdominal.

ejercicios

Uno de los mitos más comunes sobre la diástasa abdominal es que no tiene cura en ninguna situación. En realidad, no sólo es posible minimizar el riesgo de la enfermedad, como también existen maneras de disminuir el espacio entre los músculos abdominales a través de ejercicios localizados (en los casos de diástasa más severa los ejercicios pueden atenuar, pero no revierte el cuadro).

El fortalecimiento del músculo abdominal más profundo, conocido como músculo transverso del abdomen, puede ayudar a prevenir la diástasa abdominal y también disminuir el espaciamiento entre los músculos.

Vea algunos ejercicios para prevenir y tratar la diástasa abdominal:

1. Fortalecimiento pélvico (ejercicio de Kegel)

• Tire con la espalda en una colchoneta en el suelo y flexione las rodillas;
• Coloque las manos en el suelo y eleve la pelvis, manteniendo los pies y la cabeza en el suelo;
• Vuelva a la posición inicial y repita el movimiento;
• Mantenga los músculos de la región vaginal contraídos durante el ejercicio;
• Haga al menos 50 repeticiones al día.

2. Rotación Invertida de Tronco

• Verter el suelo con la espalda, los brazos laterales se extienden y levantar las piernas 90 ⁰ piso (como en la figura 1 arriba). Flexione las rodillas de manera suave, sin movimientos bruscos;
• Traiga las dos piernas hacia el lado derecho del cuerpo, tocando el suelo con la parte externa del pie derecho;
• Vuelva de nuevo a la posición inicial, alternando los lados durante las repeticiones;
• Durante todo el ejercicio recuerde mantener los brazos y el hombro en el suelo;
• Comience con 5 repeticiones diarias y vaya aumentando a medida que su condicionamiento progrese y usted se siente más cómodo con los ejercicios.

3. Sentado Invertido

• Se acostó con la espalda en el suelo;
• Flexione las rodillas y mantenga los brazos estirados en los laterales del cuerpo;
• También con las rodillas flexionadas, eleve las piernas hasta que las rodillas estén por encima del nivel del pecho;
• Elevar los glúteos hacia la cabeza, siempre manteniendo los hombros sobre el suelo;
• Haga al menos 5 repeticiones diarias;

Otros ejercicios

Los videos a continuación traen otros ejemplos de ejercicios para la diástasa abdominal que se pueden hacer antes, durante y después de la gestación:

1. Prevención

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2. Compresión abdominal

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3. Compresión abdominal con elevación de la pelvis

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4. Rollo del tronco

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cirugía

La cirugía debe ser considerada solamente como el último recurso para el tratamiento de la diástasa abdominal, pues es un proceso invasivo que necesita de anestesia y puede así traer riesgos a la paciente.

La técnica más común para la cirugía de diástasa abdominal consiste en una incisión en la parte inferior del abdomen, que promueve el desprendimiento del tejido hasta la altura del ombligo - o, en casos específicos, hasta un poco más arriba.

Después del corte, el cirujano plástico hará una reaproximación de los músculos recto, que serán fijados por una piel que recubre la musculatura abdominal de manera semejante a una cinta.

Durante el procedimiento también es posible disminuir el volumen del abdomen y redefinir la cintura, gracias a la realización de la abdominoplastia asociada a la cirugía de diástasa abdominal.

El tiempo de recuperación de la cirugía es bastante individual y dependerá del grado de diástasa y del potencial de cicatrización de cada organismo, pero en general son necesarios algunos meses para que el cuerpo vuelva a su forma pre-gestación.

prevención

Aunque no es posible evitar la diástasa abdominal en el 100% de los casos, uno de los mejores tratamientos para la condición sigue siendo la prevención.

Los ejercicios moderados que fortalezcan los músculos rectos abdominales y un cuidado mayor con la nutrición (para evitar el exceso de peso) durante la gestación pueden ayudar a minimizar los riesgos del surgimiento del problema.

Evitar la práctica de ejercicios de alta intensidad y dejar un intervalo de al menos dos años entre las gestaciones también puede ayudar a disminuir el riesgo de la aparición de la diástasa abdominal.

consejos

• No tenga prisa de volver a la forma pre-gestación. El cuerpo necesita tiempo para normalizar la producción de hormonas y durante la lactancia hacer ejercicios pesados ​​o bien entrar en dieta puede poner la salud en riesgo;
• Aunque ya se hayan pasado varios meses después del parto, evite hacer actividad física de alta intensidad. De preferencia para ejercicios ligeros de fortalecimiento, que utilicen el peso del propio cuerpo;
• Tenga como propósito fortalecer y estabilizar los músculos recto-abdominales, para que el resto de la musculatura abdominal quede alineada y pueda trabajar de manera adecuada;
• Evite los ejercicios abdominales convencionales, sobre todo aquellos que requieren rotación de tronco y cadera, ya que pueden agravar aún más el cuadro de diastasis abdominal posterior al embarazo. Opte por actividades más leves, como la natación y la caminata, que ayudan a fortalecer la musculatura sin colocar el abdomen bajo presión;
• Otra sugerencia para prevenir la diástasa abdominal es tener cuidado con la postura durante la gestación. A pesar de las molestias del embarazo, mantenga una postura firme e intente prestar atención a la manera como anda, se sienta y se acuesta;
• Algunas posturas de yoga, como "perro mirando hacia arriba" (urdhva-mukha-svanasana), "gato-vaca (Gomukhasana) y" serpiente "(Bhujangasana) pueden causar hinchazón excesiva del abdomen y debe ser evitado por aquellos que tienen diástasis abdominal ;
• Al toser o realizar otra tarea que requiera gran esfuerzo de la musculatura abdominal, coloque la mano sobre la barriga y presione levemente la musculatura para evitar que el abdomen se expanda;
• Aunque no hay estudios que demuestren su eficacia, una banda abdominal puede ayudar a disminuir los ricos de diastasis durante la gestación y también mejorar la recuperación muscular en el posparto;
• Hable con su médico sobre su alimentación durante y después de la gestación para prevenir la ganancia excesiva de peso y facilitar la eliminación de los kilos extras del embarazo;
• Antes de someterse a la cirugía para la corrección de la diástasa abdominal, busque profesionales certificados y con buenas recomendaciones. Siempre que sea posible, recurra a la opinión de al menos dos profesionales distintos antes de comprometerse a hacer un procedimiento invasivo y con riesgos para la salud.

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