Hipercolesterolemia - Causas, Dieta, Ejercicios, Tratamiento y Síntomas
Hipercolesterolemia, o simplemente colesterol alto, es el término utilizado para describir un aumento en la concentración de colesterol en la sangre. De manera más específica, la condición se caracteriza por valores de colesterol por encima de 200 mg / decilitro.
Según la Sociedad Brasileña de Cardiología, cerca de uno de cada cinco brasileños presenta alteración en las tasas de colesterol. Y aunque desempeña funciones metabólicas esenciales, el colesterol (cuando en exceso) puede traer una serie de riesgos a la salud.
Aprenda cuáles son las causas de la hipercolesterolemia y descubra también consejos de dieta y ejercicios para bajar el colesterol naturalmente.
¿Qué es el colesterol?
Colesterol es una sustancia grasa presente naturalmente en todas las células de nuestro organismo. Además de tener un papel importante en la formación y el mantenimiento de las paredes celulares, el colesterol también participa en la producción de hormonas, vitamina D y bilis.
Nuestro hígado necesita sólo una pequeña cantidad de grasa proveniente de la alimentación para poder sintetizar todo el colesterol que necesitamos.
La grasa o el colesterol de los alimentos que ingerimos son absorbidos en el intestino, y de allí se transportan al hígado. El órgano convierte esta grasa en colesterol, y lo libera en la circulación sanguínea.
Para ser transportado por el cuerpo, el colesterol se une a una proteína, que puede ser de baja o alta densidad. En el primer caso, se llama LDL (lipoproteína de baja densidad Inglés), o lipoproteína de baja densidad.
Como para la alta densidad lipoproteínas son llamadas HDL, o lipoproteína de alta densidad. En combinación con un quinto del valor de los triglicéridos, el HDL y el LDL forman el colesterol total.
- Colesterol LDL
Las lipoproteínas de baja densidad son conocidas popularmente como "mal colesterol", pues tienden a depositarse en el interior de las arterias.
La constante acumulación de LDL atrae células de la sangre al lugar, lo que con el paso del tiempo puede llevar a la formación de placas que empiezan a bloquear el flujo de sangre por las arterias. Esta condición se conoce como arteriosclerosis.
Si un coágulo se forma e impide el paso de sangre por el vaso sanguíneo, el resultado puede ser un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular o derrame).
- Colesterol HDL
A diferencia del colesterol LDL, el "buen" colesterol no deposita en las arterias. En realidad, el HDL tiene una función exactamente opuesta: quita los depósitos de LDL formados en el interior de los vasos.
Los investigadores creen que el colesterol HDL actúa como una escoba, que redirecciona la grasa acumulada al hígado. Una vez allí, los lípidos se degradan y se encaminan para su eliminación.
- Triglicérides
Los triglicéridos son otro tipo de grasa, cuya principal función es almacenar el exceso de energía que llega al organismo a través de los alimentos.
Así como los demás tipos de grasa, los triglicéridos también necesitan unirse a una proteína para poder circular libremente por la sangre. Por esta combinación da el nombre de VLDL (lipoproteínas de muy baja densidad).
En exceso, el colesterol VLDL también contribuye a la arteriosclerosis, pues tiene la tendencia de depositarse en el interior de las arterias.
Valores de colesterol
El valor de colesterol total se obtiene a través de la suma del LDL, HDL y VLDL.
- LDL
Como altas tasas de LDL pueden causar un bloqueo parcial o total de las arterias, los médicos recomiendan que los niveles de colesterol "malo" en la sangre queden por debajo de 130 miligramos por decilitro.
Las personas con historial de complicaciones cardíacas necesitan estar aún más atentas a sus tasas de colesterol LDL, que en este caso específico no deberían pasar de 100 mg / dl.
- HDL
Los niveles de colesterol HDL también son importantes: las personas con valores de HDL por debajo de 40 miligramos por decilitro son más propensos a desarrollar problemas cardiovasculares como la arteriosclerosis y el infarto.
Para mejorar la salud de las arterias y proteger el corazón, los médicos recomiendan mantener un valor de HDL siempre por encima de 60 mg / dl.
- VLDL
Los valores de referencia del colesterol VDL son:
- Normal: de 2 a 30 mg / dl
- Alto: por encima de 30 mg / dL
Los triglicéridos deben permanecer por debajo de 150 mg / dl.
- Colesterol total
A pesar de que todavía es motivo de debate, la tasa ideal de colesterol más aceptada en el medio científico es de hasta 200 mg / dl. Los niveles por encima de este valor son indicativos de hipercolesterolemia.
Las personas que tienen niveles por encima de este número pero que no tienen antecedentes familiares de problemas en el corazón no necesitan estar alarmados. Algunos cambios en la dieta y en ciertos hábitos pueden ser suficientes para bajar esa tasa.
Por otro lado, quien está con hipercolesterolemia y ya sufrió un infarto (u otra enfermedad cardíaca), o bien tiene algún familiar directo con la arteriosclerosis, debe estar más atento a estos valores.
Hipercolesterolemia familiar
La hipercolesterolemia hereditaria o familiar es una enfermedad genética donde las tasas de colesterol están elevadas desde la infancia en diversas personas de la misma familia.
Una de cada 300-500 personas en todo el mundo presenta esta condición, que se caracteriza por una incapacidad del hígado de reciclar y regular los niveles de colesterol de manera eficaz.
Las personas que sufren de hipercolesterolemia familiar presentan valores realmente altos de colesterol, y casi siempre necesitan medicamentos para controlar las tasas de LDL en la sangre.
Síntomas de la hipercolesterolemia
La mayoría de las personas con colesterol alto no presentan ningún síntoma.
En general, quienes sufren con hipercolesterolemia sólo se sabe que es portador de la condición cuando hace un examen de sangre o entonces desarrolla un cuadro de arteriosclerosis.
Causas de la hipercolesterolemia
En algunos casos, como hemos visto anteriormente, el colesterol alto puede tener un componente hereditario. La mayoría de las veces, la condición es causada principalmente por una alimentación con alto contenido de grasa saturada y carbohidratos refinados (sobre todo dulces).
La falta de actividad física y el tabaquismo también pueden causar un cambio en los valores de colesterol (el cigarrillo no eleva el colesterol total, pero reduce la concentración de HDL en la sangre).
Otros factores de riesgo para la hipercolesterolemia incluyen:
- la diabetes;
- hipotiroidismo;
- Enfermedades hepáticas o renales;
- embarazo;
- Uso de ciertos medicamentos que elevan las tasas de LDL o reducen el HDL, como progesterona, esteroides anabolizantes y corticosteroides;
- Pérdida de peso masiva (personas que eliminan mucho peso en poco tiempo presentan una especie de hipercolesterolemia transitoria);
- Uso de medicamentos antirretrovirales;
- hipertensión;
- La obesidad.
diagnóstico
La confirmación del diagnóstico de hipercolesterolemia se realiza mediante el análisis del examen de sangre solicitado por el médico.
Las personas ya diagnosticadas con colesterol alto o entonces que tienen antecedentes de problemas coronarios en la familia pueden necesitar verificar las tasas de colesterol cada 3-6 meses.
prevención
La mejor manera de evitar el colesterol alto es cuidar de la alimentación y practicar actividad física.
Otras orientaciones de cómo prevenir la hipercolesterolemia incluyen reducir la ingesta de alimentos procesados (principalmente aquellos con alto contenido de grasa saturada y trans) e incluir más vegetales en el menú.
Mantener un IMC adecuado, evitar el cigarrillo, cuidar la presión arterial y estar atento a las tasas de glucosa en la sangre son otros consejos para evitar un aumento del colesterol en la sangre.
Tratamiento de la Hipercolesterolemia
El tratamiento de la hipercolesterolemia debe, en principio, seguir las mismas orientaciones enumeradas anteriormente para la prevención de la condición.
Es decir, buena parte de los casos de colesterol alto puede ser resuelta con la adopción de una dieta equilibrada, la práctica regular de ejercicios físicos y una pérdida de peso gradual.
- Dieta
Consejos de alimentación para bajar el colesterol:
- Restringir el consumo de grasas saturadas (sobre todo las de origen animal) y grasas trans. No más del 7-10% de su ingesta calórica diaria debe provenir de grasas saturadas (las trans deben ser abolidas por completo);
- Dejar el azúcar y los carbohidratos refinados en general (panes, dulces, tortas, etc.) para ocasiones especiales;
- Coma más peces ricos en omega 3 (grasa que eleva las tasas de HDL), como salmón, atún y sardina. Dos o tres porciones semanales de pescado ya traen beneficios al sistema cardiovascular;
- Deje que los vegetales (frutas, verduras y verduras) sean la base de su alimentación. Los estudios indican que las personas que adopta una dieta con pocos alimentos de origen animal llegan a presentar una reducción de hasta un 15% en los niveles de colesterol total;
- Consuma al menos 30 gramos de fibra alimentaria todos los días (ayudan a "cargar" el colesterol fuera del organismo);
- Los cereales integrales (arroz, macarrones, pan, avena) son ricos en fibra y casi no contienen grasas;
- Como el cuerpo ya produce todo el colesterol que necesitamos, no es necesario obtenerlo a través de la dieta. Modere en alimentos como queso, leche, yogurt, carne roja y yema de huevo;
- Incluya más fitoesteroides (sustancias naturales encontradas en los vegetales y que reduzcan el colesterol) en la dieta. Se pueden encontrar en alimentos como nueces, semillas de girasol, aguacate, aceite, verduras y verduras.
- Adelgazamiento
Los estudios indican que el sobrepeso aumenta el riesgo de hipercolesterolemia y enfermedades del corazón. Una reducción de sólo 3-5 kilos ya puede ser suficiente para bajar el colesterol LDL.
A menudo, la pérdida de peso también mejora las tasas de triglicéridos y HDL.
Para no poner la salud en riesgo, tenga como meta la pérdida máxima de 400-600 gramos por semana.
- Ejercicios
Quitar el tenis del armario y empezar a ejercitarse es uno de los mejores tratamientos naturales para la hipercolesterolemia.
Sobre todo cuando se combina con una dieta equilibrada como mencionamos anteriormente, la actividad física regular ayuda en la reducción del LDL y el aumento del HDL - y así disminuye el riesgo de arteriosclerosis y otras complicaciones cardíacas.
Las investigaciones revelan que incluso una pequeña sesión de 10 minutos de ejercicios moderados ya es suficiente para causar una elevación de 1, 4 mg / dL en los valores de HDL.
Para controlar o mantener el peso y reequilibrar las tasas de triglicéridos, LDL y HDL, haga 4-5 sesiones semanales de 30 minutos cada uno de ejercicios moderados.
Caminar, pedalear, correr, nadar, hacer spinning, crossfit, etc., son todas actividades que causan una elevación de la frecuencia cardíaca y ayudan a tratar la hipercolesterolemia.
Si ha sido diagnosticado con hipercolesterolemia, consulte con su médico antes de iniciar una rutina de ejercicios físicos.
- Medicamentos
En los casos en que los cambios en la dieta y la práctica de la actividad física no resultan en una reducción del colesterol, el médico puede prescribir medicamentos para controlar el LDL.
Los principales remedios para tratar la hipercolesterolemia son:
- Las estatinas (simvastatina, pravastatina, fluvastatina, lovastatina, rosuvastatina, atorvastatina). Inhiben la HMG-CoA reductasa, una de las enzimas del hígado responsables de la producción de colesterol;
- La niacina (ácido nicotínico): aumenta el colesterol HDL;
- Los fibratos (gemfibrozil, fenofibrato): romper las partículas que forman los triglicéridos;
- secuestrantes de ácidos biliares (colestipol, colestiramina): eliminar la bilis desde el sistema digestivo, forzando el hígado para eliminar el colesterol de la sangre para reponer la concentración de sales biliares;
- bloques Ezetimibe la absorción de colesterol de la dieta.
pronóstico
A pesar de ser asintomático, el colesterol alto puede traer serios riesgos a la salud si no es tratado. Los niveles elevados de LDL más que doblan los riesgos de ataque al corazón.
Una reducción de sólo el 1% en los valores de colesterol total ya es suficiente para bajar en un 2% el riesgo de enfermedades cardíacas.
Mantener el peso dentro de la banda recomendada de IMC, seguir una dieta con bajo contenido de grasa saturada y ejercitarse mejoran significativamente el pronóstico a corto y largo plazo de los portadores de hipercolesterolemia.
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