Hiperglicemia - Qué es, cuáles son los síntomas y qué hacer
Hiperglucemia es el término médico utilizado para describir un gran aumento de los niveles de azúcar en la sangre. Asociada a problemas con la insulina, la condición ocurre porque el cuerpo no consigue retirar la glucosa de la circulación y enviarla dentro de las células.
La diabetes, el estrés, ciertas enfermedades y una comida con exceso de carbohidratos suelen ser las principales causas de la hiperglicemia.
¿Qué es la hiperglucemia?
Los carbohidratos son la principal fuente de combustible para el cuerpo, que utiliza la energía obtenida a través de los alimentos para dar marcha a todos nuestros procesos metabólicos.
Funciona más o menos así: usted come un pedazo de pan, él es digerido y "roto" en pequeñas unidades más pequeñas, siendo una de ellas la glucosa. Las moléculas de glucosa se absorben en el intestino y de allí se envían a la circulación sanguínea.
Para que "salgan" de la circulación y entren en las células donde serán utilizadas como fuente de energía, las moléculas de glucosa dependen de la actuación de la insulina. La insulina es una hormona que tiene como principal función facilitar la entrada de la glucosa en las células, regulando los niveles de azúcar en la sangre.
Cuando la insulina está presente en concentraciones por debajo de lo necesario (como ocurre en la diabetes tipo 1) o cuando las células se resisten a la acción de la hormona (diabetes tipo 2), la glucosa pasa a acumularse en la circulación. A este cuadro se le da el nombre de hiperglicemia.
Hiperglicemia x Hipoglucemia
Es muy común que haya una confusión entre la hiperglucemia con otro cuadro clínico bastante común, la hipoglucemia. Aunque ambas están relacionadas con las tasas de azúcar en el torrente sanguíneo, la hiperglicemia se refiere al exceso de glucosa en la circulación.
La hipoglucemia se caracteriza por niveles bajos de glucosa en la sangre, y puede ser causada por una administración excesiva de insulina, falta de alimentación adecuada o incluso una exageración en la actividad física.
Valores de Glicemia
En general, una glucemia normal debe estar entre 70 y 130 mg / dl en ayunas, y como máximo 180 mg / dl después de las comidas principales.
Un resultado superior a 140 mg / dl dos horas después de la comida puede ser indicativo de hiperglucemia. Una tasa inferior a 60 mg / dl puede ser signo de hipoglucemia.
Causas de la hiperglicemia
Aunque está habitualmente asociada a la diabetes, la hiperglicemia puede ser provocada por otros factores, como la preocupación excesiva y la actuación de algunos medicamentos.
- Diabetes
La causa más común de la hiperglucemia es la diabetes, enfermedad que afecta a más del 10% de la población mundial. Sólo en Brasil 13 millones de personas sufren con las complicaciones asociadas al descontrol de la glucemia de la sangre.
La diabetes puede causar hiperglucemia tanto por la falta de insulina (como en el caso del olvido o la aplicación de una cantidad menor que la necesaria de la hormona) como por la dificultad de las células para reconocer la hormona.
Cuando esto ocurre, no hay como las moléculas de glucosa pasan por la membrana de las células, y ellas se acumulan en la sangre. De manera extremadamente simplificada, es como si la insulina fuese la maniobra que coloca el carro (la glucosa) dentro del garaje (la célula).
Si el furgoneta está ausente o entonces es impedido por algún motivo de hacer su trabajo, los coches se acumulan en el exterior, causando una serie de trastornos.
- Estrés
La incidencia de hiperglucemia sin diabetes también se conoce como hiperglucemia inducida por el estrés. En algunas enfermedades (como complicaciones cardíacas) y situaciones de gran agitación y nerviosismo (como en discusiones y reuniones extremadamente tensas), el cuerpo libera los llamados "hormonas del estrés", cuya función es dejarnos en estado de alerta.
El mecanismo no tiene mucho sentido en los días de hoy, pero es una herencia de los tiempos en que nuestros ancestros pasaban buena parte del día huyendo de potencial predadores. Al percibir un peligro inminente, el cerebro envía una señal a las glándulas adrenales (o suprarrenales) para aumentar los niveles de cortisol y adrenalina en la circulación.
Como respuesta a las hormonas, el corazón pasa a bombear más sangre a los músculos, y más glucosa es liberada para la circulación (glucosa que se utilizará como fuente de energía para la fuga).
Hoy seguimos liberando cortisol, adrenalina y glucosa como respuesta a situaciones de estrés, pero no necesitamos más salir corriendo para escapar del león. El resultado es que la glucosa permanece inutilizada en la sangre, causando hiperglucemia.
- Medicamentos
Algunos medicamentos, como los betabloqueantes (utilizados en el tratamiento de las complicaciones del corazón), esteroides, antidepresivos y los diuréticos pueden causar una elevación en los niveles de azúcar en la sangre.
- Otros
La hiperglicemia también puede ser causada por el exceso o falta de actividad física, infecciones (como la gripe), exageración a la mesa (comidas repletas de carbohidratos) y cambios hormonales.
Síntomas de la Hiperglucemia
A diferencia de la hipoglucemia, que comienza súbitamente, la hiperglicemia comienza a aparecer poco a poco después de días o semanas. Los síntomas de la hiperglucemia suelen ser notados sólo cuando los valores de la glucosa sobrepasa los 200 ml / dl.
Cuanto más tiempo la glucosa quede por encima del ideal en la circulación, más serios serán los síntomas. La excepción puede quedar por cuenta de portadores de diabetes de tipo 2, que pueden tardar aún más para presentar los síntomas listados abajo.
¿Cuáles son los síntomas de la hiperglicemia en etapa inicial:
- Presencia de azúcar en la orina
- Orinar frecuentemente (sobre todo por la noche)
- Sede constante
- Visión borrosa
- fatiga
- Dolores de cabeza
Cuando la hiperglucemia no se trata, los cuerpos cetónicos pueden acumularse en la sangre y en la orina, provocando un cuadro de cetoacidosis, cuyos síntomas incluyen:
- Enjo y vómitos
- Falta de aire
- Hálito dulce
- somnolencia
- mareo
- fatiga
- Boca y piel secas
- Perdida de peso
Por lo tanto, si no es diagnosticada y tratada, la hiperglucemia puede evolucionar hacia un cuadro de coma, también conocido como cetoacidosis diabética.
¿Que hacer?
- Si usted no es diabético:
Quien tiene el medidor de glucosa en casa puede hacer una auto-verificación teniendo en cuenta los valores ideales de glucemia mencionados al inicio del artículo. Si usted no tiene cómo medir la glucemia pero presenta aumento del apetito, micción frecuente, boca seca y mucha sed durante más de 24 horas, busque atención médica.
Antes de la consulta, añada el máximo posible de información para poder orientar a su médico en el momento del diagnóstico.
Tenga a mano notas sobre:
- sus hábitos alimentarios (sobre todo en lo que se refiere al consumo de carbohidratos);
- nombre y hora de la ingestión de medicamentos o suplementos;
- posibles situaciones de gran estrés;
- cantidad de agua ingerida durante el día;
- número de idas al baño;
- síntomas específicos mencionados anteriormente.
- Para los diabéticos
Para las personas que ya recibieron el diagnóstico de diabetes lo fundamental es medir la glucosa de la sangre por lo menos tres veces al día. Haga la prueba antes de las comidas principales y justo antes de acostarse.
Si su nivel de glucosa está por encima de 240 ml / dL, es imperativo que usted pruebe su orina para la presencia de cuerpos cetónicos. Al encontrar un valor por encima del indicado interrumpe los ejercicios físicos y busque un médico, que podrá indicar alteración en la medicación o cambio en los hábitos alimenticios.
diagnóstico
El médico diagnosticará la hiperglucemia a partir del relato de síntomas y de la lectura de los valores de glucemia sanguínea. Si se detecta la diabetes del tipo 1, el tratamiento implicará la autoinyección de insulina.
En caso de diagnóstico de diabetes tipo 2 o hiperglicemia inducida por el estrés, el médico puede recomendar inicialmente cambios en el estilo de vida.
Si estas medidas no surten el efecto deseado, una medicación complementaria podrá utilizarse para disminuir los valores de glucosa en sangre.
Prevención y tratamiento
Usted ha sido diagnosticado con hiperglicemia, pero qué hacer?
Primero, seguir las instrucciones médicas. Al pasar por la consulta el médico puede haber hecho algunas sugerencias en cuanto al tratamiento, que pueden o no incluir el uso de medicamentos.
En general, en situaciones esporádicas de hiperglicemia es posible reestablecer los niveles de glucosa con algunos pequeños cambios en la rutina. Pero si usted ha sido diagnosticado con diabetes y sufre con episodios frecuentes de hiperglucemia, tomar medicamentos puede ser inevitable, al menos al principio del tratamiento.
¿Qué puede hacer para prevenir o tratar cuadros recurrentes de hiperglucemia:
- Hacer actividad física
Los ejercicios moderados son óptimos para disminuir las tasas de azúcar, pues el cuerpo necesita utilizar la glucosa como fuente de energía para los músculos. Sólo se olvida que en presencia de cetonas en la orina, los ejercicios están prohibidos.
- Cambie su alimentación
Si usted es diabético o no, hacer una comida con diversos tipos de carbohidratos y bajo contenido de proteínas y fibras es una pésima idea para la salud.
Las proteínas y las fibras poseen la digestión más lenta y causan un impacto menor en la glucemia. Los carbohidratos se degradan rápidamente en la glucosa, causando un aumento casi instantáneo de la glucosa en la post-comida (también conocida como glucemia postprandial).
Los refrescos, bebidas alcohólicas y dulces (o azúcar en general) deben ser evitados por quienes sufren de hiperglucemia.
En lugar de dos o tres comidas pesadas al día, prefiera comer más veces y en porciones menores.
De preferencia para:
- los carbohidratos complejos, como el arroz integral.
- verduras y legumbres (cuidado con vegetales ricos en almidón, como la patata y la mandioca).
- frutas de bajo índice glucémico: fresa, guayaba, melocotón, pera, nectarina.
- los productos lácteos magros, como el ricota, el cottage, el yogurt y la leche desnatada.
- proteínas magras: peces, pecho de pollo y carnes rojas con bajo contenido de grasa.
- No huir de la medicación
Tomar remedio no es agradable, pero dejar de seguir las instrucciones médicas y saltar una dosis de medicación puede ser peor aún.
Siga las determinaciones de su plan de control de la diabetes, y si continúa presentando episodios frecuentes de hiperglucemia, consulte con su médico sobre un posible ajuste en el tipo o horario de medicación.
- Abandone el cigarrillo
Además de los innumerables problemas que el cigarrillo causa a la salud, el tabaquismo aún dificulta el control de la glucemia. Un estudio realizado por investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard mostró que los fumadores tienen un riesgo significativamente mayor de hiperglucemia que los no fumadores.
En 2003, los investigadores suecos cuantificaron este riesgo: los fumadores tienen una probabilidad un 50% mayor de desarrollar hiperglicemia que no fumadores.
- Monitorear la glucemia
Incluso siguiendo todos los consejos anteriores es fundamental que usted no se olvida de probar su glucosa al menos tres veces al día, o incluso más veces si tiene sospechas de hiperglucemia.
- Control del peso
Mantenga su peso dentro del rango de IMC indicado para su edad, y controle los niveles de triglicéridos y colesterol. Incluso una pequeña disminución de 5-10% en el peso corporal ya puede contribuir a una disminución de los niveles de glucosa en la sangre.
- Haga ajustes en la dosis de insulina
La línea que separa la hipo de la hiperglicemia es bastante tenue, y encontrar el número ideal de la glucosa sanguínea puede no ser una tarea muy fácil. Es importante que usted haga ajustes en las dosis de insulina si empieza a presentar síntomas de hiperglucemia a menudo.
Hable con su médico sobre la frecuencia de aplicación y el mejor tipo de insulina para su condición, y haga anotaciones diarias de sus tasas de glucemia para poder encontrar la dosis que funciona mejor para sus necesidades.
- Aleja el estrés
No siempre es posible controlar los horarios y los quehaceres del día a día, pero si estresar o no con la rutina y algunas situaciones desgastantes puede sí ser una opción suya. Pare, respire profundamente, haga una vista mental de situaciones positivas y deje los pensamientos negativos de lado.
Caminatas ligeras, ejercicios de respiración y relajación, yoga, meditación y natación pueden ayudarle a calmar la mente y disminuir el estrés.
video:
Y ahí, le gustó los consejos?
Referencias adicionales
Diferencias entre Carbohidratos simples y complejos
Su cuerpo utiliza los carbohidratos (hidratos de carbono) para hacer glucosa, combustible que le da energía y ayuda en el funcionamiento en general. El organismo puede utilizar la glucosa inmediatamente o almacenarlo en su hígado y los músculos para cuando sea necesario. También son la primera fuente de energía que los músculos solicitan cuando se trabaja a alta intensidad sin oxígeno. Otra
4 Consejos para disminuir el apetito naturalmente
Tengo muchos pacientes que me relatan tener un apetito muy grande y eso es un factor decisivo para no poder seguir cualquier dieta. De hecho, la cuestión del apetito es influencia bastante de lo que comemos. No estoy hablando de gula sólo, sino de hambre. Pero lo que no es muy hablado es que tenemos una capacidad de influir naturalmente en nuestro nivel de apetito a lo largo del día. P
