Diabetes Gestacional - Síntomas, Riesgos, Diagnóstico y Qué Comer
El período de gestación es un momento muy importante para las mujeres, que genera cambios fundamentales en la vida y en la rutina de las nuevas madres. Durante todo el embarazo, hay muchos cuidados que se deben tomar para garantizar la salud completa de las mujeres y los bebés. El seguimiento médico en el prenatal es esencial para que se identifiquen posibles problemas de salud, entre ellos la diabetes gestacional.
Vamos a ver lo que es la diabetes gestacional, saber cuáles son los principales síntomas, los riesgos de esta enfermedad y aprender qué comer para ayudar en el tratamiento del problema.
¿Qué es la diabetes gestacional?
Los índices relacionados con la diabetes vienen aumentando cada año. Aproximadamente 415 millones de adultos presentan un cuadro de diabetes en todo el mundo y más de 318 millones de personas poseen algún nivel de intolerancia a la glucosa, con riesgos elevados de desarrollar la enfermedad en el futuro.
Desafortunadamente, la diabetes está entre las principales causas de muerte en la mayoría de los países, totalizando más de 5 millones de casos al año alrededor del mundo.
En el caso de las mujeres, el principal factor de riesgo para desarrollar la diabetes tipo 2 y el síndrome metabólico es la ocurrencia de la diabetes gestacional. El cuadro de hiperglicemia durante la gestación es un problema común en la actualidad y puede traer graves riesgos en el desarrollo de la enfermedad en el futuro. La incidencia de esta condición ha aumentado mucho en los últimos años, principalmente en función del aumento de los cuadros de obesidad observados en diversos países.
Tenga en cuenta que hay algunos diferentes tipos de diabetes, y entre ellos, hay un tipo de llamada diabetes mellitus gestacional (DMG). Este tipo de diabetes se caracteriza por un aumento en los niveles de glucosa de la sangre, en los que la identificación y el diagnóstico se realizan durante el embarazo, pudiendo o no continuar después del parto.
Este es un problema común durante las gestaciones, afectando en torno al 4% de las mujeres embarazadas, variando según el grupo étnico y la población. También existe una relación entre el aumento de la incidencia de diabetes gestacional y el aumento de la incidencia de diabetes tipo 2, pues normalmente, en el diagnóstico de la primera, se verifica la aparición del segundo tipo.
El diagnóstico de la diabetes gestacional normalmente se realiza durante el seguimiento del prenatal. En la primera consulta, generalmente se solicita un examen de glucemia. Se recomienda que todas las gestantes hagan el examen para identificar la enfermedad, incluso aquellas que ya estén al final del embarazo, garantizando la salud adecuada de la madre y del bebé.
Existen diferentes métodos utilizados para el diagnóstico de la diabetes gestacional y, en 2010, la Asociación Internacional de Diabetes y Embarazo de Estudio (IADPSG) decidió cuáles serían los criterios para la identificación de la enfermedad. Para los exámenes de glucemia realizados en ayunas, si los valores están por encima de 92 mg / dl de sangre, se identifica la diabetes gestacional.
Este criterio de evaluación, sin embargo, no es un consenso mundial. Recientemente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) realizó algunas modificaciones en estos criterios de acuerdo con el grado de disglicemia durante la gestación. Los números propuestos por la OMS para los exámenes de glucosa en ayunas son para los valores por encima de 126 mg / dl de sangre.
¿Cuáles son las causas y los principales síntomas de la diabetes gestacional?
Diversos estudios se realizan sobre este tipo de diabetes, pero aún no se sabe exactamente cuáles son las causas del problema. Otros tipos de diabetes son causados por la baja capacidad del páncreas de producir la cantidad suficiente de la hormona insulina, generando así una acumulación de glucosa en la sangre.
Se cree que durante el embarazo la placenta produce altos niveles hormonales y que pueden perjudicar la acción de la insulina en las células, aumentando así los niveles de azúcar de la sangre.
Cualquier mujer puede desarrollar la diabetes gestacional, pero algunas de ellas tienen mayores riesgos de desarrollar esta enfermedad. A continuación, algunos de los principales factores involucrados en el desarrollo de la diabetes gestacional:
- Mujeres con sobrepeso, obesidad o que con aumento de peso excesivo durante el embarazo;
- Historia familiar de la diabetes en parientes de primer grado;
- Exceso de grasa corporal en el organismo;
- Mujeres mayores de 35 años;
- Mujeres con el síndrome de los ovarios poliquísticos;
- Personas que ya han tenido este tipo de diabetes en otra gestación;
- Crecimiento fetal en exceso, preeclampsia, polidramnios (aumento del líquido amniótico) o problemas de hipertensión durante el embarazo actual.
La diabetes gestacional normalmente no presenta síntomas, siendo sólo identificada debido a los exámenes de rutina durante la gestación. El seguimiento durante el embarazo es fundamental no sólo para identificar este tipo de problema, sino también para garantizar la salud de la mujer y del bebé a lo largo de todo el embarazo.
En algunos casos, pueden surgir ciertos síntomas como el aumento de la sed, aumento del hambre, mayor voluntad de orinar, visión borrosa, entre otros. Como muchos de estos síntomas también pueden estar relacionados con el embarazo, siempre es importante que se hagan los exámenes para diagnosticar de hecho la presencia de la diabetes gestacional.
¿Cómo se hace el tratamiento de la diabetes gestacional?
El tratamiento inicial de la diabetes gestacional implica cambios de los hábitos alimentarios para garantizar la ganancia de peso adecuada durante el embarazo y también el control de los niveles de azúcar en la sangre. Saber lo que comer para mantener la salud es fundamental en el tratamiento.
En general, se debe desarrollar una dieta que garantice una ganancia de peso sana de, como máximo, 300g a 400g por semana, a partir del segundo trimestre del embarazo. Normalmente, el valor calórico total engloba del 40% al 45% de las calorías provenientes de alimentos que contienen carbohidratos, entre el 15% al 20% de los alimentos que contienen proteínas y el 30% al 40% de los alimentos que contienen grasas.
- Ver más: ¿Cuánta grasa en el embarazo - mes - a - mes y consejos.
La práctica de ejercicios físicos leves también es bastante recomendada para ayudar en el mantenimiento del peso sano y también ayudar en el control de los niveles de glucemia en la sangre. Antes de realizar cualquier cambio en la alimentación o de iniciar una actividad física, siempre busque la orientación de un profesional de la salud y de su médico.
El tratamiento debe realizarse durante la gestación y también después del parto. En el primer día después del nacimiento del bebé, es importante que se evalúen de nuevo los niveles de glucemia para que se determine una dieta adecuada. La mayoría de las mujeres presentan tasas normales de glucosa en algunos días después del parto, pero muchas de ellas pueden permanecer con las tasas elevadas.
Además del tratamiento nutricional y del montaje de un plan de ejercicios físicos, en algunos casos, también puede ser recomendado el tratamiento con medicamentos. Se recomienda el uso de insulina como tratamiento estándar para la diabetes, pero para las situaciones en que el uso de la insulina es difícil, se puede recomendar el uso de la metformina y la glibenclamida.
El tratamiento con insulina es indicado para gestantes que no alcanzan las metas de control glucémico con la terapia nutricional o que presenten fallas en el tratamiento con medicación oral. La dosis el tipo de insulina utilizada dependerá del patrón de hiperglucemia de cada paciente, siempre orientada por el médico responsable.
conclusión
La diabetes gestacional es un problema común y que viene aumentando a lo largo de los años, principalmente en función del aumento de los índices de obesidad alrededor del mundo. El diagnóstico y el tratamiento del problema son fundamentales para garantizar la salud de la mujer y del bebé, tanto durante la gestación y después del parto, trayendo mejor calidad de vida para ambos.
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